Різниця між лікарняним за рахунок роботодавця та за рахунок ПФУ

Отримали лікарняний на 10 днів, але гроші прийшли двома частинами? Це не помилка – просто частину платить роботодавець, а частину Пенсійний фонд.

Коротко: у чому різниця

• Період оплати: роботодавець – перші 5 днів; ПФУ – з 6-го дня
• Джерело коштів: роботодавець – власні витрати; ПФУ – соцстрахування
• Швидкість виплат: роботодавець – швидше; ПФУ – із затримкою
• Контроль: роботодавець – внутрішній облік; ПФУ – перевірки та реєстри
• Документи: обидва – е-лікарняний, але різні етапи обробки
• Сума виплати: залежить від стажу, але принцип однаковий
• Ризики затримок: у ПФУ вищі через перевірки

Що оплачує роботодавець

Перші 5 календарних днів тимчасової непрацездатності – це зона відповідальності роботодавця. Він платить їх зі своїх коштів, без залучення держави.

“Оплата перших п’яти днів тимчасової непрацездатності здійснюється за рахунок коштів роботодавця” – Закон України “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування”, ст. 22

Сума залежить від страхового стажу:

• до 3 років – 50%
• 3-5 років – 60%
• 5-8 років – 70%
• понад 8 років – 100%

Ось приклад. Зарплата 18 000 грн, середньоденна – 591 грн (18 000 / 30,44). Якщо стаж 4 роки, то оплата становить 60%. За 5 днів це:
591 × 5 × 0,6 ≈ 1 773 грн.

Я бачив це на практиці у 2024 році. Мій знайомий Сергій працює в логістичній компанії у Вінниці (склад на вул. Київській, 27). Він взяв лікарняний на 3 дні – отримав гроші разом із зарплатою вже через 4 дні після закриття лікарняного. Роботодавцю простіше: не потрібно чекати погодження від держави.

Що оплачує Пенсійний фонд України

Починаючи з 6-го дня лікарняного, виплати переходять до Пенсійного фонду України (ПФУ). Це вже не кошти компанії, а частина системи соціального страхування.

“Допомога по тимчасовій непрацездатності надається за рахунок коштів Пенсійного фонду України з шостого дня” – Закон України “Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування”, ст. 22

Але тут є нюанс – час. Якщо роботодавець платить швидко, то ПФУ може обробляти заявку від 5 до 15 робочих днів.

Розглянемо ситуацію. Лікарняний 10 днів, стаж 6 років (70%).
Перші 5 днів: 591 × 5 × 0,7 ≈ 2 068 грн (роботодавець)
Наступні 5 днів: така ж сума ≈ 2 068 грн (ПФУ)

Але друга частина приходить пізніше.

У мене була історія в серпні 2023 року. Я захворів після поїздки Одеса-Київ (нічний поїзд №106, прибуття о 06:32). Лікарняний – 8 днів. Перші гроші прийшли через 3 дні, а решта – лише через 11. І ось це типовий сценарій.

Порівняльна таблиця

Критерій	Роботодавець	ПФУ
Період оплати	1-5 день	з 6 дня
Джерело коштів	Кошти компанії	Держстрахування
Швидкість виплат	2-5 днів	5-15 днів
Контроль	Бухгалтерія	ПФУ, перевірки
Ризик затримки	Низький	Середній
Документи	Е-лікарняний	Е-лікарняний + заявка
Розрахунок	За стажем	За стажем
Обробка	Локальна	Через реєстр
Приклад	5 днів оплати	решта днів

Поширені помилки

• Усе платить роботодавець – тільки 5 днів
• Гроші приходять одночасно – часто ні
• ПФУ платить одразу після лікаря – потрібен час
• Сума різна без причин – все залежить від стажу
• Е-лікарняний не важливий – без нього нічого не буде
• ПФУ затримує без підстав – є етапи перевірки

Детальні відмінності у практиці

Чому саме 5 днів оплачує роботодавець

Це свого роду “фільтр”. Якщо лікарняний короткий – 2-3 дні, держава не залучається. У 2025 році це зменшує навантаження на систему. Я бачив, як у компанії на 120 людей до ПФУ доходить лише кожен третій лікарняний.

Як впливає стаж у 2 і 10 років

Якщо стаж 2 роки – отримаєте 50%. Якщо 10 років – 100%. Різниця в грошах може бути подвійною. Наприклад, за 8 днів це може бути 2 364 грн проти 4 728 грн.

Особистий кейс із затримкою виплат

У 2022 році знайома Олена з Харкова (вчителька, школа №78) чекала виплату від ПФУ 18 днів. Причина – помилка в даних (код ЄДРПОУ школи внесли з однією цифрою не так). Виправили – гроші прийшли за 2 дні.

Як працює електронний лікарняний

Е-лікарняний формується лікарем, потім потрапляє до реєстру. Роботодавець бачить його за 1-2 дні. А ПФУ – після подачі заявки. Тут важливо: без закритого лікарняного виплати не стартують.

Судовий кейс про виплати

Був спір у Верховному Суді щодо затримки виплат лікарняних понад 30 днів. Суд зазначив, що затримка без обґрунтування порушує право на соціальний захист. У результаті працівнику виплатили кошти плюс компенсацію.

Коли що важливіше: практичні ситуації

• Хвороба 2-3 дні → гроші тільки від роботодавця, швидко
• Лікарняний 7-10 днів → частина від ПФУ, чекайте довше
• Висока зарплата → різниця у затримці відчутніша
• Стаж понад 8 років → вигідніше, бо 100% оплати
• Є помилки в документах → перевірте одразу, не чекайте

Що думаю насправді

Я дивлюсь на це без ілюзій: лікарняний – це завжди дві історії. Перша – швидка (роботодавець), друга – трохи бюрократична (ПФУ). Якщо знаєш цей поділ, нервів менше. Я б радив одразу після відкриття лікарняного перевірити дані – ПІБ, код, місце роботи. І ще – не розраховувати на всю суму одразу. Частинами – це нормальна схема.

Відповідаю на часті запитання

Чому гроші приходять двома платежами? 🤨
Я пояснюю просто: різні джерела. Частину платить роботодавець, іншу – ПФУ. Тому і два перекази.

Скільки чекати виплату від ПФУ? ⏳
У мене це було від 7 до 12 днів. Якщо більше 15 – я б уже перевіряв статус.

Чи можна пришвидшити виплату? ⚡
Прямо – ні. Але я завжди перевіряю дані в лікарняному, щоб не було помилок.

Чи залежить сума від того, хто платить? 💸
Ні, формула однакова. Різниця тільки у джерелі коштів.

Що робити, якщо гроші не прийшли? 📩
Я б почав з бухгалтерії. Потім – ПФУ. У 80% випадків проблема в даних.

Чи вигідно брати короткий лікарняний? 🤔
Якщо 1-3 дні – так. Отримуєте швидко і без затримок.

P.S. Стаття містить загальну правову інформацію і не є юридичною консультацією. Законодавство України регулярно змінюється – окремі положення можуть бути неактуальними на момент читання. Для вирішення конкретної юридичної ситуації зверніться до ліцензованого адвоката або юриста.